نقشهٔ مغزی کمی اگر مدتی است در مورد «نقشهٔ مغزی» شنیدهاید و میخواهید بدانید نسخهٔ دقیقتر و تحلیلیتر آن یعنی qEEG دقیقاً چه میکند، این راهنما برای شماست. تلاش کردهایم توضیحی ساده، انسانی و علمی بدهیم تا بدون پسزمینهٔ تخصصی هم بفهمید qEEG چیست، در چه مواردی کمک میکند، محدودیتهایش چیست، جلسهاش چگونه پیش میرود و خروجیهای آن چه فایدهای برای مسیر درمان شما دارد.
qEEG به زبان خیلی ساده
qEEG مخفف Quantitative Electroencephalography است؛ یعنی «الکتروانسفالوگرافیِ کمی». در EEG معمولی، فعالیت الکتریکی مغز ثبت میشود؛ در qEEG همین دادهٔ دیجیتال با الگوریتمهای آماری و طیفی تحلیل و به نقشههای رنگی و شاخصهای عددی تبدیل میشود. این کار شناسایی الگوهای کمفعالی/بیشفعالی یا عدمتعادل بین نواحی مختلف مغز را آسانتر میکند و به درمانگر کمک میکند تصمیمهای دقیقتری بگیرد. PMC
مثال روزمره: مثل این است که بهجای نگاهکردن به دمای یک نقطه، «نقشهٔ حرارتی» کل خانه را ببینید؛ متوجه میشوید کجا سرد است، کجا گرم، و تنظیمکردن سیستم گرمایش/سرمایش منطقیتر میشود.
qEEG دقیقاً چه چیزهایی را اندازه میگیرد؟
- توان باندهای فرکانسی (دلتا، تتا، آلفا، بتا، گاما) و نسبتهای آنها
- تقارن و همزمانی بین نواحی مغز (coherence/phase)
- شاخصهای مشتقشده که به تشخیص الگوهای ناسازگار کمک میکنند
این ویژگیها بعد از پاکسازی نویز و آرتیفکتها محاسبه میشود و نتیجه به شکل نقشههای رنگی استاندارد و گزارشهای عددی ارائه میگردد. در برخی کاربردها، qEEG با پایگاه دادهٔ بهنجار (normative database) مقایسه میشود تا ببینیم الگوی شما نسبت به همسنهایتان چگونه است. پژوهشهای معتبر، پایایی و روایی پایگاههای سنی را—با رعایت شروط روششناختی—گزارش کردهاند. PubMed+1
qEEG در خدمت تشخیص و درمان چه میکند؟
- کمک به تصویر دقیقتر از عملکرد مغز: qEEG تشخیص بالینی را جایگزین نمیکند، اما با «دید افزوده» به روانپزشک/روانشناس و نورولوژیست کمک میکند فرضیهٔ درمانی بسازد یا آن را دقیقتر کند. JML Journal of Medicine and Life
- پیگیری روند درمان: تغییر شاخصها قبل/بعد از درمان (مثلاً پس از یک دورهٔ نوروفیدبک یا دارودرمانی) میتواند نشانهٔ پاسخ درمانی باشد. PMC
- کاربردهای پژوهشی و بالینی گسترده: در افسردگی، اضطراب، اختلالات توجه، و حتی پایشهای طولانیمدت، qEEG بهطور فزایندهای استفاده میشود—البته با تأکید بر تفسیر توسط متخصص. PMC+2PMC+2
نکتهٔ کلیدی: qEEG بهتنهایی «تشخیص قطعی» نمیدهد؛ بهترین استفادهٔ آن، کمک تشخیصی/پیگیری در کنار ارزیابی بالینی، مصاحبه، آزمونهای روانسنجی و سایر یافتههاست. JML Journal of Medicine and Life
تفاوت qEEG با EEG، ERP و «نقشهٔ مغزی معمولی»
- EEG معمولی: ثبت سیگنال خام برای دیدن الگوهای اپیلپسی، امواج غیرطبیعی، و…
- qEEG: همان EEG دیجیتال اما با تحلیل کمی و نمایشهای رنگی/شاخصهای عددی
- ERP: پاسخهای زمانمند مغز به محرکها (کاربرد پژوهشی/بالینی خاص)
- «نقشهٔ مغزی معمولی» اصطلاحی عامیانه است؛ qEEG نسخهٔ استاندارد و مبتنی بر محاسبات همین ایده است.
برای استفادهٔ بالینی و اخلاق حرفهای، رعایت دستورالعملهای انجمنهای تخصصی ضروری است (کیفیت ثبت، صلاحیت اجرا و تفسیر، و آموزشدیدن تیم). ACNS+1
جلسهٔ qEEG چگونه انجام میشود؟
- آمادهسازی پوست سر و نصب الکترودها (معمولاً ۱۹ کانال بر اساس استاندارد 10–20)
- ثبت سیگنال در حالتهای مختلف (چشمباز/چشمبسته، استراحت و گاهی تکلیف ساده)، حدود ۲۰–۴۰ دقیقه
- پاکسازی آرتیفکتها (پلکزدن، حرکت، سرفه، تنش عضلانی)
- تحلیل کمی: محاسبهٔ توان طیفی، همزمانی، و شاخصهای مشتقشده
- تهیهٔ گزارش: نقشههای رنگی، نمودارها و تفسیر متخصص
- مقایسه با هنجار سنی در صورت نیاز و با پایگاه دادهٔ معتبر PubMed
چه چیزهایی همراه بیاورم؟ داروهای مصرفی، سابقهٔ پزشکی، عینک مطالعه، و اگر اختلال خواب/توجه دارید، یادداشتهای کوتاه روزانهٔ علائم.
qEEG و نوروفیدبک: چه نسبتی دارند؟
- qEEG میتواند پروتکل نوروفیدبک را شخصیسازی کند (روی کدام ناحیه/باند تمرکز شود).
- نوروفیدبک خودش درمانی آموزشی است؛ فرد با بازخورد دیداری/شنیداری یاد میگیرد الگوهای مفیدتر را تکرار کند.
- انجمن ISNR برای اصول حرفهای نوروفیدبک و آموزش، راهنما منتشر کرده است. ISNR+1
نکتهٔ حرفهای: انتخاب پروتکل فقط با «یک نقشه» انجام نمیشود؛ باید با مصاحبهٔ بالینی، اهداف درمان، و گاهی ارزیابیهای دیگر همراستا شود.
چه کسانی معمولاً کاندید qEEG هستند؟
- پیگیری درمان در افسردگی/اضطراب/ADHD وقتی نیاز به شاخصهای عینیِ قبل/بعد داریم PMC
- شخصیسازی نوروفیدبک برای بیخوابی، توجه/تمرکز، یا تنش مزمن
- پایش طولانیمدت (ICU/اورژانسهای نورولوژیک)—با تأکید بر تفسیر متخصص و تأیید تغییرات در EEG خام ACNS
موارد منع یا احتیاط: عفونت فعال پوست سر، ناتوانی تحمل نصب کلاه الکترودی، یا شرایطی که همکاری بیمار را محدود میکند (تصمیم نهایی با متخصص).
مزایا و محدودیتها (بیطرف و روشن)
مزایا
- دید کمی و تصویری از الگوهای مغزی، فراتر از مشاهدهٔ بصری سیگنال خام
- قابلیت مقایسهٔ قبل/بعد (اثر درمان)
- راهنمایی برای شخصیسازی مداخلات (مثلاً نوروفیدبک)
محدودیتها
- تشخیص قطعی ارائه نمیدهد؛ باید در کنار مجموعهٔ شواهد استفاده شود. JML Journal of Medicine and Life
- کیفیت وابسته به اجرا/پاکسازی/هنجار مناسب است؛ پایگاه هنجار باید از نظر سنی و روششناسی معتبر باشد. PubMed
- در برخی حوزهها هنوز اجماع علمی کامل دربارهٔ نقش بالینی نهایی وجود ندارد و بیانیههای قدیمیِ انجمنها بر احتیاط در ادعاهای بالینی مستقیم تأکید کردهاند. ACNS
پرسشهای پرتکرار (FAQ)
آیا qEEG درد دارد؟
خیر. الکترودها فقط سیگنال را «میخوانند» و چیزی به مغز وارد نمیکنند.
آیا qEEG میتواند «یک تشخیص» را قطعی کند؟
نه. qEEG کمکتشخیصی است؛ بهترین تصمیم زمانی گرفته میشود که یافتههای qEEG کنار مصاحبهٔ بالینی، تستهای روانسنجی و سایر بررسیها قرار گیرد. JML Journal of Medicine and Life
آیا qEEG برای همهٔ اختلالات مفید است؟
نه. شواهدِ سودمندی در برخی حوزهها رشد کرده (مثلاً افسردگی/اضطراب/پایش طولانی)، اما همچنان باید موردبهمورد و با نظر متخصص تصمیم گرفته شود. PMC+1
آیا با qEEG میتوان روند درمان را سنجید؟
بله؛ بسیاری از تیمها از qEEG برای شاخصهای قبل/بعد استفاده میکنند، بهویژه در مداخلات آموزشی مثل نوروفیدبک. PMC
یک نمونهٔ ساده از مسیر کار در کلینیک فکرانه
- مصاحبهٔ بالینی و تعیین هدف درمانی (مثلاً کاهش بیخوابی و اضطراب)
- qEEG پایه + تحلیل و تفسیر
- طرح درمان (مثلاً ۲۰ جلسه نوروفیدبک + تمرینات خواب/آرامسازی)
- qEEG پیگیری برای سنجش تغییر شاخصها و اصلاح مسیر
چگونه برای qEEG آماده شویم؟
- شب قبل، موها را با شامپوی ساده بشویید؛ از اسپری/ژل استفاده نکنید.
- در روز ثبت، قهوه/نوشیدنیهای کافئینی را کمتر مصرف کنید.
- اگر عینک مطالعه دارید، همراه بیاورید؛ لنز ممکن است اذیت کند.
- داروهای مصرفی و سابقهٔ پزشکی را بهصورت مکتوب بیاورید.
منابع معتبر برای مطالعهٔ بیشتر
- Popa et al., 2020 – The Role of Quantitative EEG in the Diagnosis of Neuropsychiatric Disorders (مرور کاربردهای qEEG) PMC
- Kopanska et al., 2022/2025 – مرور qEEG در اضطراب/افسردگی و کاربرد بالینی نوین PMC+1
- Prichep, 2005 – نکات روششناختی و هنجارهای سنی در پایگاههای qEEG PubMed
- ACNS ICU EEG – استفادهٔ محتاطانه از ترندهای qEEG توسط افراد غیرمتخصص و لزوم تأیید با EEG خام ACNS
- Thatcher/ISNR – اعتبار هنجارهای سنی در qEEG (زمینهٔ تاریخی/پژوهشی) isnr-jnt.org